Новая директива NHS подсадит на гормонозаместительную терапию миллионы британских женщин

Британским врачам рекомендовано смелее назначать гормоны женщинам в периоде менопаузы, несмотря на риски развития некоторых форм рака.

Национальный институт здравоохранения (NICE) официально рекомендовал британским врачам общей практики активнее назначать женщинам старшего возраста гормонозаместительную терапию (HRT) для борьбы с такими симптомами, как  приливы, депрессия и тахикардия, обусловленными состоянием менопаузы.

Объем назначений HRT за последние десять лет увеличился почти в полтора раза, несмотря на тревожные результаты ряда научных исследований, связывающих  прием женских гормонов в менопаузе с повышением риска развития некоторых злокачественных опухолей, а также тромбозов и инсультов. Доля женщин в менопаузе, принимающих препараты гормонозаместительной терапии в Великобритании в настоящее время оценивается в 15% от общей численности женщин, которым такое лечении может быть назначено  по показаниям,  NHS планирует увеличивать эту пропорцию, несмотря на озвученные риски.

«В настоящее время не существует более эффективного лечения симптомов менопаузы, нежели препараты гормонозаместительной терапии», - говорится в директиве NHS. -  HRT представляют собой оптимальный баланс преимуществ и рисков, поэтому врачи общей практики и гинекологи должны смелее назначать препараты данной группы нуждающимся женщинам, а пациентки должны чувствовать себя увереннее, соглашаясь на их прием».

Период менопаузы у британских женщин в среднем наступает примерно в 51 год, и около 80%  из их, а это примерно полтора миллиона человек, в большей или меньшей степени страдают от симптомов нехватки женских гормонов вследствие угасания функций яичников. Менопауза проявляет себя в  виде депрессии, скачков давления, потливости, болей в суставах и снижения либидо.

Говоря о побочных эффектах HRT, эксперты NICE говорят, что риски ничуть не больше, чем негативные эффекты от приема аспирина или статинов. В пересчете на тысячу пациентов применение гормонозаместительных препаратов в семилетнем горизонте прогнозирования добавляет к имеющейся статистике 17 случаев рака молочной железы, 6 инсультов и 5 сердечных приступов. В то же время некоторые эксперты полагают, что прогнозы NIСE неоправданно оптимистичны, и гормональная терапия может привести к тысячам раковых опухолей в дополнение к нынешней статистике.